補肺益氣壯體質，趕走鼻敏感（2003年《明報》中醫養生系列專訪）

鼻敏感為都市常見困擾，花粉、塵蟎、霉菌等致敏原，都會引發打噴嚏、流鼻水、鼻塞等不適。2003 年 12 月，馮榮昌醫師接受《明報》「健康秘笈」中醫養生系列採訪，結合中西醫視角剖析鼻敏感成因與致敏原測試原理；中醫認為鼻敏感根源和肺、脾、腎體質虛弱相關，主張標本兼治，不只紓緩表面症狀，更重視調理體質、強化免疫系統。文章同時分享飲食調養、食療湯水以及鼻部按摩的實用保健方法。

鼻子像失修水喉

患上鼻敏感，鼻子像失修水喉，鼻水長流，相當惱人。花粉、塵蟎、霉菌、動物毛等對一般人無害的物質，為何會令某些人的身體產生過敏反應？西醫仍未找到答案，中醫則有一番見解。

從西醫角度看，過敏性鼻炎是身體對某些致敏原出現過敏反應，這種異常反應的病徵以鼻黏膜病變為主，徵狀有發作性噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻癢、眼睛癢等，鼻腔檢查多見鼻黏膜蒼白水腫，鼻甲腫大。

病因：涉環境與體質

馮榮昌醫師指出，中醫稱這類鼻腔不適為「鼻鼽（音：求）」或「鼽嚏」，《內經．素問》載：「鼽者，鼻出清涕也；嚏，鼻中因癢而氣噴作於聲也。」亦即是俗稱鼻敏感的過敏性鼻炎。他指出，中醫雖認同致敏原引發鼻敏感的概念，但亦相信與個人體質有密切關係。從中醫角度出發，致病原因有：

• 家族性遺傳傾向：先天腎虛。
• 飲食習慣：偏愛凍飲，令脾、肺受損；南方人經常飲用涼茶，亦導致陽氣受影響。
• 環境因素：經常出入冷氣間，冷熱懸殊，易受風寒，影響體質。
• 缺少運動：體質變得虛寒。

調治：兼顧整體，治標治本

馮榮昌醫師解釋，過敏性鼻炎主要因為脾、肺、腎虛損而致。鼻負責呼吸，與肺、脾、腎有密切關係：鼻是肺的對外窗戶，肺氣調和則鼻竅通暢；鼻和腎由督脈貫穿，兩者互相影響；脾是氣血生化之源，為身體各部分提供營養。

治療過敏性鼻炎，西醫一般用抗組織胺類藥物、肥大細胞穩定劑和類固醇等藥物抑制炎症，這都是治標不治本的。中醫治療過敏性鼻炎則標本兼治：治療用藥主要針對通鼻塞、止鼻水，然後透過溫補肺臟、健脾益氣、溫補腎陽或滋養腎陰等方法調理病患者體質，強化免疫系統。一般服藥 3 天至 1 周病情有改善，若要根治疾病則需要服藥一段長時間，如數月至 1 年不等。

然而，臨牀經驗指出，使用類固醇超過半年的病人，轉用中藥治療過敏性鼻炎，效果並不理想，他估計是類固醇影響腎上腺皮質醇所致。

調理身體四大要點

馮榮昌醫師指出，調理身體是改善「鼻鼽」最有效的方法，包括：

• 注意飲食：避免進食寒涼生冷食物，像西瓜、苦瓜、綠豆芽等，應淺嘗即止。
• 避致敏原：遠離塵埃、花粉、動物毛等致敏原，減少病發。
• 增強體質：除以中醫藥調理外，運動有助加強體質，尤其是帶氧運動，可強化心肺系統。
• 滋補食療：不妨飲用滋補湯水，如黨參煲雞、淮山杞子黨參煲瘦肉等。

動手紓緩：按摩鼻翼

馮榮昌醫師表示，通過鼻部按摩，疏通面部經絡，促進氣血暢通，以達到宣泄邪氣、通利鼻竅的作用。方法是：

1. 互相搓揉兩掌魚際肌（拇指根部的肌肉）至溫暖。
2. 以溫暖的魚際肌在兩邊鼻翼的迎香穴來回揉按。
3. 早晚按摩，有助減輕鼻部不適。

尤其在冬天早上，睡醒離開被窩前，搓熱魚際肌按摩鼻翼，可局部溫通經脈，令陽氣旺盛，減輕過敏反應。

西醫：測試尋致敏原

過敏性鼻炎分季節性及常年性。季節性鼻炎以花粉症最常見，當致敏原隨季節而增減，過敏反應亦隨之增減；常年性鼻炎則可能因致敏原持續存在，如室內的塵蟎、霉菌、動物毛、化學物品等，它們不會因季節轉變而增減，病者只要一接觸到便發病。

病人可透過皮膚點刺測試來找出致敏原。方法是將不同種類的致敏原滴劑分別滴在患者的皮膚上，再用特製的小針在該位置上輕刺一下，觀察皮膚反應，找出身體對哪一種致敏原出現過敏反應，從而避免接觸該種致敏原，減低出現鼻敏感的可能。

結語

鼻敏感「標本兼治、調理體質」的原則，正是一針中醫中心頑固過敏與呼吸系統調理方案的核心；馮榮昌醫師其後亦在《信報》健康講座及《經濟日報》專訪中進一步講解肺脾腎調理與防感食療。如你長期受鼻敏感困擾，歡迎預約馮榮昌中醫博士辨證評估。