橋本氏甲狀腺炎患者的甲狀腺功能常在甲亢與甲減之間反覆,單靠補充甲狀腺荷爾蒙往往只能追著化驗數字走。本文分享一位中年女士經 8 週中西醫聯合調理後荷爾蒙指標回穩的個案,並由馮榮昌中醫博士說明協同治療的思路。
個案摘要
- 患者
- 中年女士
- 主訴
- 氣短、心悸、失眠超過半年;甲狀腺功能長期起伏,交替出現甲減與藥源性甲亢
- 診斷
- 橋本氏甲狀腺炎(經專科醫生確診後轉介)
- 治療
- 中醫益氣健脾、化痰散結、清熱解毒;西醫定期監測甲狀腺功能,配合維他命及硒製劑
- 結果
- 8 週後 Free T4 與 TSH 回落正常參考區間;心悸、體倦乏力大幅緩解
患者病況:反覆甲亢甲減,長期受心悸失眠折磨
一位中年女士受氣短、心悸、失眠等不適困擾超過半年,曾先後就診多位內分泌科醫生。然而,其甲狀腺功能長期起伏不定,交替出現甲減及藥源性甲亢;體內甲狀腺自體抗體指數顯著升高,更合併輕度肝損傷,並存在甲狀腺相關眼病(突眼)的潛在風險。
兩個多月前,患者經專科醫生確診為橋本氏甲狀腺炎後,轉介至一針中醫中心接受中醫治療。
初診情況(4 月初)
- 臨床表現:心悸、氣短易疲、嗜睡、寒熱不調、納差(胃口差)、大便溏薄。
- 中醫脈舌:舌質淡、脈象虛弱。
- 治療策略:中醫以益氣健脾、化痰散結、清熱解毒為核心治則;西醫同步定期監測甲狀腺功能,並配合維他命及硒製劑輔助抗炎、保護甲狀腺。
治療成效:8 週規律調治,荷爾蒙指標重回正常區間
經過持續且規律的中西醫結合調治滿 8 星期後,患者於 6 月 29 日進行最新抽血複查,兩項關鍵荷爾蒙指標均回落至正常參考區間:
| 指標 | 複查結果 | 參考範圍 |
|---|---|---|
| 游離甲狀腺素(Free T4) | 10.7 pmol/L | 9.0–19.1 pmol/L |
| 促甲狀腺激素(TSH) | 3.31 mIU/L | 0.35–4.94 mIU/L |
長期紊亂的內分泌狀態趨於平穩;同時,患者持續已久的心悸、體倦乏力亦大幅緩解,生活質素顯著提升。
馮榮昌中醫博士小結:中西醫協同,標本兼治防復發
不少橋本氏甲狀腺炎患者習慣單純依賴補充甲狀腺荷爾蒙來控制化驗數值,卻往往忽略了免疫失調這一根本致病源。中西醫協同治療能發揮互補優勢:
- 西醫層面:精準監測與調控荷爾蒙指標,應對急性波動。
- 中醫層面:深入調理臟腑機能,清熱化痰散結,緩解甲狀腺慢性發炎,達到標本兼治。
這樣的結合方案不僅有助較快穩定化驗數據,更可望減低突眼、甲狀腺持續受損等長遠併發症的機會,減少病情反覆發作的痛苦。
關於一針中醫中心
如果你或身邊親友正受橋本氏甲狀腺炎、甲亢甲減反覆、內分泌失調或慢性疲勞困擾,歡迎預約一針中醫中心,由馮榮昌中醫博士提供中西醫結合的調理方案;亦可先了解內科與頑固皮膚專頁。
本文為臨床個案分享,療效因人而異,並不構成醫療建議;如有不適,請諮詢註冊中醫師。
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